Общий анализ крови — один из наиболее информативных методов диагностирования больного. Он имеет большое количество показателей. Рассматривать их необходимо в совокупности. По одному только этому анализу нельзя диагностировать всю клиническую картину того или иного заболевания. В таких ситуациях необходимо использование других способов обследования: осмотры, сбор анамнеза и повторный анализ крови. Человек может неверно подготовиться к сдаче крови, или возможно допущение ошибки непосредственно в лаборатории.
Правила подготовки
Общий анализ крови предполагает взятие капиллярной пробы из подушечки пальца. Общий анализ берется с утра на голодный желудок. Вечерняя подготовка включает в себя отказ от жирной пищи. Нежелательно сдавать анализ при усталости, переутомлении, подавленно-депрессивном настроении. Расшифровка может быть неверной, а показатели ложными. При данных симптомах необходимость сдачи анализа крови нужно обсудить с лечащим врачом. Прием с вечера излишне жирных продуктов может привести к ложному повышению такого показателя, как лейкоциты.
Расшифровка форменных элементов общего анализа крови проводится подготовленными лаборантами и врачом. Существует обязательное требование, которого следует придерживаться при сдаче крови: скарификатор, которым совершается прокол подушечки пальца, должен быть одноразовым и стерилизованным. Сдать такой анализ можно и в государственной, и в частной лаборатории. Сколько стоит анализ? Анализ бесплатен в государственных учреждениях, и платный в частных (стоимость при этом значительно колеблется).
Анализ крови: расшифровка результатов
Расшифровка анализа крови осуществляется врачом, который может обнаружить:
- признаки инфекционного процесса;
- признаки воспалительного характера;
- наличие аллергии;
- заражение паразитами;
- оценивание водного и солевого баланса в организме.
Расшифровка анализа крови включает в себя анализ следующих элементов:
- эритроциты;
- лейкоциты;
- гемоглобин;
- скорость оседания эритроцитов;
- тромбоциты;
- ЦП;
- лейкоформула;
- лимфоциты.
Гемоглобин — это дыхательный элемент, входящий в кровь в виде красных клеток (эритроцитов). Норма гемоглобина в подготовленной пробе материала зависит от пола:
- у женщин — 115-145 г/л;
- у мужчин -132-164 г/л.
У детей гемоглобин меняется в зависимости от возраста.
Определение гемоглобина в крови обязательно. Если его показатели занижены, то это может свидетельствовать об анемии у больного. Причинами анемии могут быть:
- кровотечение;
- недостаток витамина В 12;
- недостаток фолиевой кислоты;
- недостаток железа.
Увеличение количества гемоглобина может свидетельствовать о появлении ракового заболевания и иных состояниях.
О чем свидетельствует число лейкоцитов?
Лейкоциты — клеточные элементы, отвечающие за иммунитет организма. Общий анализ должен содержать следующие нормы лейкоцитов: от 4-9 тыс. в 1 мкл. Лейкоформула — это соотношение между другими формами лейкоцитов, а именно:
- базофилы — 0,1%;
- эозинофилы — 0,5-5%;
- палочкоядерные нейтрофилы — 1-6%;
- сегментоядерные нейтрофилы — 47-72%;
- лимфоциты — 19-38%;
- моноциты — 2-11%.
Общий анализ, имеющий повышенные показатели лейкоцитов, свидетельствует о:
- воспалительном процессе;
- инфицировании бактериями или вирусами;
- отравлении;
- кровопотере при травматическом повреждении;
- почечной колике;
- аллергической реакции;
- болезни, связанной с печенью;
- о длительно проведенной терапии лекарственными препаратами.
Пониженный уровень лейкоцитов может говорить о:
- хроническом инфекционном процессе;
- циррозе печени;
- активизации воспалительных процессов в печени.
СОЭ и тромбоциты
Скорость оседания эритроцитов — это довольно важный показатель. Норма СОЭ — до 15 мм/ч. Если уровень СОЭ превышает число в 30-40 мм в час, то это может говорить о возникновении в организме воспалительного очага, отравлении или значительной потере крови. Норма СОЭ у детей различается по возрастам и соответствует следующим показателям:
- новорожденные имеют СОЭ в 1 мм/ч;
- у детей до 30 дней СОЭ равна 2-6 мм/ч;
- дети от 6 месяцев до 1 года имеют СОЭ, равную 4-14 мм/ч;
- у детей до 10 лет СОЭ равна 4-12 мм/ч.
Тромбоциты — фрагменты клеток, имеющие неправильную форму и являющиеся кровяными пластинками. Тромбоциты способствуют остановке кровотечения и стараются предохранить организм от потери крови. За процесс свертывания отвечает не только эндокринная, но и нервная система. В течение суток значение тромбоцитов может изменяться. Особенно это заметно у беременных женщин и женщин при менструациях. После значительного перенапряжения число тромбоцитов возрастает. Норма тромбоцитов 180-320х109 кл/л.
Тромбоцитоз наблюдается:
- после получения травмы;
- при злокачественных новообразованиях;
- при тромбоцитемии;
- при удушье;
- при проведенном оперативном вмешательстве.
Понижение уровня тромбоцитов в крови называется тромбоцитопенией. Данное явление, как правило, встречается при:
- раке крови;
- отравлении;
- ГБН;
- инфекционных процессах в организме;
- употреблении аспирина, обезболивающих препаратов, антибактериальных средств, сульфаниламидов.
Эритроциты и ретикулоциты
Эритроциты — клетки крови, не имеющие ядра и переносящие гемоглобин. Эритроциты образуются в спинном мозге. Норма эритроцитов у лиц мужского пола — 4-5 млн в 1 мкл крови, у лиц женского пола норма кровяных телец — 3,7-4,7 млн.
Повышение уровня эритроцитов в крови встречается при следующих болезнях и состояниях больного:
- полицетемия;
- токсикоз;
- рвота и диарея;
- обезвоживание организма;
- порок сердца.
Понижение количества эритроцитов наблюдается при:
- уменьшении функционирования костного мозга;
- раке крови;
- миеломной болезни;
- недостатке витамина В 12;
- гемолитической анемии;
- недостатке железа;
- кровотечении.
Ретикулоциты — это молодые формы эритроцитов. Норма ретикулоцитов в общем анализе крови равна от 0,2-12%. Увеличение содержания ретикулоцитов наблюдается при:
- анемии;
- малярии;
- полицетемии.
Общий анализ, не имеющий ретикулоцитов, должен насторожить. Это неблагоприятный признак для людей, болеющих анемией. Отсутствие или снижение ретикулоцитов свидетельствует от угнетении функций спинного мозга.
Лимфоциты: что это такое?
Лимфоциты — подвид лейкоцитов, находящихся в лимфатической жидкости. Они предохраняют организм от воздействия на него болезнетворных бактерий. Увеличение количества лимфоцитов называется лимфоцитоз. Лимфоцитоз наблюдается при следующих состояниях у больного:
- лимфолейкоз;
- бронхиальная астма;
- туберкулез;
- коклюш;
- лучевая болезнь;
- увеличение работы щитовидной железы;
- удаление селезенки;
- наркомания.
Анализ крови может содержать и пониженное число лимфоцитов. Лимфопения наблюдается при таких заболеваниях человека, как:
- лейкоз, миелома и другие болезни кровеносной системы;
- дефекты в развитии лимфатической системы;
- употребление гормональных препаратов;
- туберкулез;
- СПИД.
Расшифровка анализа крови осуществляется врачом в присутствии пациента.
Врач должен пояснить анализ: норма или отклонение форменных элементов наблюдается у больного. В некоторых ситуациях расшифровка анализа может быть проведена специальным аппаратом. Общий анализ крови необходимо сдавать, соблюдая все особенности процесса подготовки. Если человек сдавал данный анализ в частной лаборатории по собственной инициативе и в случае обнаружения отклонений в нормах форменных элементов, необходимо срочно обратиться за консультацией к своему лечащему врачу (как правило, терапевту).