Биохимический анализ крови (коагулограмма) включает в себя специальное исследование и анализ крови ПТИ, а также анализ МНО, которые и являются показателями состояния свертывающей системы крови человека.
Анализ крови ПТИ, или протромбиновый индекс, что это такое и для чего он нужен? Это тест, расшифровка которого позволяет определить наличие свертывающих факторов крови. Происходит это путем вычисления процентного соотношения времени, в течение которого протекает процесс свертывания плазмы пациента, к периоду свертывания контрольной плазмы. Или соотношение протромбинового времени у человека при отсутствии заболеваний к показателю исследуемого.
МНО, или международное нормативное отношение свертываемости, показатели и уровень которого приняты как единое определение во всем мире, это исследование крови на скорость образования сгустка. Или соотношение протромбинового времени исследуемого к принятому за стандартное протромбиновое время.
Коагулограмма (анализ ПТИ и анализ МНО) — исследование анализа крови на протромбин. Именно он является показателем, характеризующим состояние свертываемости крови человека. Протромбин — это сложный белок, процесс выработки которого происходит в печени при непосредственном участии витамина К. Его обозначают как 2 фактор свертывания, поскольку принято считать его предвестником тромбита, белка, который стимулирует образование тромба. Свертываемостью крови принято считать то, на сколько она способна к образованию сгустков. Это очень важное свойство, поскольку именно оно позволяет сформировать тромб, способный предотвратить кровотечение и дальнейшую значительную кровопотерю.
Расшифровка протромбинового индекса, или ПТИ
Норма составляет от 95 до 105% и во многом зависит от применяемых реактивов и их чувствительности.
Гипокоагуляция (плохая сворачиваемость крови и склонность к потере) определяется в случае, когда протромбиновый индекс занижен по отношению к норме. Причиной принято считать:
- недостаточное количества витамина К, который обеспечивает синтез факторов свертывания;
- прием медикаментов, которые могут стимулировать свертываемость;
- нарушения синтеза факторов свертывания, связанные с искажениями функции печени;
- врожденные нарушения;
- недостаток фибриногена.
Гиперкоагуляция (повышенная свертываемость крови) определяется в случаях, когда протромбиновый индекс выше нормы. В качестве причины считают:
- врожденные недостатки факторов свертываемости;
- приобретенные недостатки, причина которых кроется в нарушениях функциональной работы печени, вследствие хронических заболеваний, а также нефротического синдрома;
- применение антикоагулянтов;
- наличие гепарина;
- онкология (лейкозы, как острые, так и хронические);
- употребление антибиотиков, слабительных средств, стероидов анаболического характера, хинина, никотиновой кислоты;
- долговременное употребление контрацептивов гормонального генеза.
Расшифровка анализа МНО
На результаты исследования МНО не влияют лабораторные условия, в которых их проводят. Они напрямую сопряжены с активностью факторов свертывания специфических белков крови.
Норма для пациентов с различными формами лечения будет разниться от 0,85 до 4,5% при разных условиях.
Нежелательны и крайне опасны выходы за принятые пределы.
Превышения указывают на снижение свертываемости и могут быть чреваты внутренними или наружными кровотечениями. В случае когда показатели увеличены более чем на 6 единиц, речь идет о необходимости срочной госпитализации, поскольку угроза кровотечений чрезвычайно высока.
Понижение уровня МНО в анализе крови указывает на следующие состояния пациента:
- недостаток витамина К в необходимом для организма количестве;
- дефицит протромбина, что может быть как врожденной, так и приобретенной патологией;
- в случае травмы или некроза в кровоток поступает чрезмерное количество тканевого тромбопластита;
- гиперкоагуляция беременной женщины или роженицы.
Именно такой биохимический анализ крови, как коагулограмма, помогает определить склонность к тромбозам накануне оперативных вмешательств. А также случаи угрозы риска тромбообразования и кровотечений, как наружных, так и внутренних, при гестозе или фетоплацентарной недостаточности.
Уведомление: Биохимический анализ крови МНО и ПТИ — что это? — Сайт о здоровье сердца и сердечно-сосудистой системы