Если вам знакомы такие названия, как пап тест, Папаниколау анализ, онкоцитология, атипичные клетки и подобное, тогда вы понимаете, что это все гинекологические методы обследования женщин, позволяющие диагностировать раковые и предраковые изменения. Одним словом, это цитология шейки матки, которая определяет наличие заболевания на клеточном уровне. Кроме прочего, такой мазок выявляет патогенные микроорганизмы и дает возможность рассмотреть состояние слизистой влагалища. Мазок на цитологию является достаточно простым, но в то же время точным и эффективным. Главной задачей гинекологии считается оценка состояния эпителия влагалища и шеечного канала,
Цитология шейки матки
В фактор риска заболеть онкологией попадает совершенно любая женщина, поэтому очень важно проходить такое тестирование хотя бы 1 раз в 4-5 лет (максимум). Кроме того, что это необходимо прежде всего самой женщине, врач в некоторых случаях самостоятельно назначает пациентке пройти пап тест:
- сбой менструального цикла;
- бесплодие;
- беременность;
- планируемая беременность;
- после долгого лечения гормональными лекарствами;
- при кондиломах;
- при бородавках на гениталиях;
- при герпесе;
- при необычных выделениях.
Иногда доктор может назначить анализ на цитологию перед тем, как женщине будет установлена контрацептивная спираль. Конечно, это необходимость, так как при обнаружении атипичных клеток, ни в коем случае ее ставить не рекомендуется.
Расшифровка результата
Результаты данного анализа расшифровываются по методике Папаниколау, который различает пять стадий клеточного состояния шейки матки. При первой стадии шеечные клетки считаются здоровыми, следовательно, следующий мазок на цитологию необходимо делать через несколько лет. Для второй стадии характерно наличие у пациентки воспалительного процесса. В этом случае проводится обследование на выявление первопричины возникновения воспаления, врачом назначается соответствующее лечение.
Третий тип подразумевает дисплазию и гиперплазию, то есть в шейке матки существуют клетки, ядро которых имеет аномалии, но незначительные. Более сложным считается третья стадия, при которой существует подозрение на наличие раковых клеток, так как изменения носят злокачественный характер. Пятая степень — самая опасная, потому что по результатам тестирования обнаружено большое количество атипичных клеток, указывающих на онкологическое заболевание.
При последних трех стадиях проводится повторный тест, то есть берется мазок на цитологию. Если и в этом случае результат показывает ту же степень, тогда доктор назначает дополнительное обследование. Первое, что делается, это кольпоскопия: шейка матки окрашивается разными растворами и изучается под микроскопом. Потом проводят биопсию, то есть обследуется ткань, взятая с шейки.
Кроме вышеописанного метода пап тест, существует анализ жидкостного цитологического тестирования, при котором расшифровка является более глубокой. В этом виде собранный соскоб помещается в специальный раствор и рассматривается под микроскопом. Клетки эпителия при этом не успевают засыхать, поэтому остаются в своем привычном состоянии. При жидкостном анализе, совмещенном с обычным тестированием (мазок на цитологию), есть возможность добиться точнейших результатов.
Процедура тестирования
Конечно же, достоверность результатов зависит не только от врача, но и от самой пациентки. Потому что женщина должна придерживаться определенных правил. Во-первых, нельзя перед анализом пап тест в течение 1-2 суток использовать средства гигиены для интимных мест, во-вторых, нельзя заниматься сексом и делать спринцевание. Нужно полностью исключить использование вагинальных препаратов и всевозможных таблеток. На тестирование лучше всего приходить после менструации.
При взятии анализов врач вводит во влагалище зеркало и расширитель, после чего берет соскоб при помощи лопатки, щеточки или ватной палочки. Все это наносится на стекло, которое незамедлительно (во избежание высыхания), передается в лабораторию. Специалист по изучению мазков рассматривает соскоб под микроскопом и в течение двух дней выдает результат. Лечащий врач назначает вам время повторного посещения и подробно рассказывает результаты проведенного тестирования.
Не стоит забывать о том, что перед процедурой нужно рассказать гинекологу о симптомах, которые вас тревожат. Например, обильные выделения, сопровождающиеся неприятным запахом или нарушенный менструальный цикл. Если у вас чувствуется боль внизу живота или имеется зудящие ощущения, покраснения, опухлость, обязательно скажите об этом врачу. Беременность тоже не последний факт, который необходимо доложить доктору. Вам нужно знать, когда последний раз шли месячные и как протекали, потому что гинеколог непременно спросит вас об этом. Старайтесь во время процедуры не нервничать, поверьте, врачи знают, что делают.