Анализ кала пациентам российских больниц приходится сдавать довольно часто. Несмотря на массу современных средств диагностики, позволяющих увидеть процессы внутри человеческого организма, аналога большинству биохимических исследований наука так и не нашла. Анализ кала предоставит необходимую информацию для того, чтобы специалисты могли понять, что происходит с желудочно-кишечным трактом человека, нормально ли у него функционируют печень, поджелудочная железа и желчный пузырь. Анализ нужен и для того, чтобы выявить паразитов, находящихся во внутренних органах. На медицинском языке такой вид исследований называется копрограмма. Что нужно знать о ней, чтобы правильно подготовиться к анализу?
Для чего она нужна?
Состояние человека напрямую зависит от его питания, которое влияет на работу органов пищеварения. Копрограмму называют неинвазивным и очень простым методом исследований. В каком случае пациент получает направление на копрограмму? При наличии:
- тошноты;
- рвоты, сопровождающиеся болью в животе;
- признаков расстройства желудочно-кишечного тракта.
При этом может наблюдаться ухудшение общего самочувствия или цвет кожи может иметь нездоровый вид. Анализ кала нужен, чтобы выяснить уровень работы желудочно-кишечного тракта и органов пищеварения.
С помощью копрограммы диагностируют заболевания тонкой и толстой кишки, заболевания печени и желчного пузыря. Если есть проблемы в функционировании поджелудочной железы, на нее укажет анализ. Болезни прямой кишки — еще одно из показаний для проведения исследования продуктов жизнедеятельности. Нередко пациенты возмущаются, что чувствуют себя хорошо, а врач дает им направление на анализ кала. Для чего? Такой вид исследований часто применяют в профилактических целях, чтобы своевременно выявлять нарушения в работе внутренних органов и наличие паразитов.
Копрограмма применяется регулярно во время лечения заболеваний внутренних органов для того, чтобы медицинские специалисты могли качественно контролировать состояние пациента. Анализ поможет проследить динамику изменений в организме, своевременно выявить появление осложнений. Анализ кала не является универсальным методом исследования. Копрограмму применяют в комплексе с другими видами диагностики. На состав кала напрямую влияют различные внешние факторы, и для того, чтобы исследование показало максимально объективную картину, надо правильно подготовиться к копрограмме.
Об основных параметрах
Наличие отклонений в работе органов пищеварения сразу же отражается на состоянии кала. Учитывая данную закономерность, осуществляется анализ. Есть характерные признаки нарушений в работе желудочно-кишечного тракта, печени, поджелудочной железы. Кал меняет свой цвет, состав и структуру при различных заболеваниях внутренних органов. Каждому из недугов свойственны определенные признаки кала, наличие или отсутствие поможет обнаружить анализ.
Расшифровка копрограммы — довольно сложный процесс, осуществить его под силу только медицинским специалистам. При анализе основных параметров полученного для исследования кала в первую очередь учитываются его густота и консистенция. Цвет кала, его запах, наличие в нем примесей является немаловажным моментом. Примеси, которые обнаруживает анализ кала, принято делить на:
- патологические;
- непатологические.
Наличие первых свидетельствует об отклонениях в организме. В ходе копрограммы могут быть обнаружены следующие патологические примеси:
- паразиты;
- кровь;
- кусочки пищи;
- прожилки слизи.
Если в составе кала они есть, это свидетельствует о наличии патологии у человека.
Во время исследования изучается микроскопический состав кала, в котором содержатся гемоглобин, пигменты, жир, белок и друге элементы. При расшифровке анализа, если появляется информация, что в каловых массах обнаружен «детрит», пациенты начинают паниковать. Что это за вещество и стоит ли бить тревогу, если оно найдено во время копрограммы? Все зависит от возраста пациентов. Если клиническое исследование показало наличие детрита у детей — это нормально, у взрослых — отклонение. Мелкие частички переваренной пищи и разрушенных бактериальных клеток — вот что такое детрит. Чем лучше у малыша пищеварение, тем больше его будет в каловых массах.
Если пищеварительный процесс протекает нормально, детрит в них будет. Жесткой нормы, сколько вещества должно содержаться в кале, нет. Расшифровка полученного результата обязательно учитывает возраст человека и состояние его здоровья. Если при копрограмме обнаружено очень низкое или высокое количество детрита — это еще не свидетельствует о наличии у пациента болезней желудочно-кишечного тракта. Но если детрит появляется на фоне других симптомов — это повод беспокоиться. На показатели содержания этого вещества обращают особое внимание, если осуществляется расшифровка результатов анализов людей, страдающих, например, дисбактериозом. В таких случаях описание результата будет содержать наличие в каловых массах слизи и лейкоцитов.
Как подготовиться к анализу
Чтобы врач мог сделать точный вывод о происходящих в организме пациента процессах, необходима максимально объективная информация о составе продуктов жизнедеятельности. Нередко расшифровка результатов оказывается неточной из-за того, что пациент пренебрег рекомендациями медицинских специалистов по подготовке к анализу. Все начинается с питания, оно напрямую влияет на состав кала, чей цвет может не соответствовать привычному и естественному для человека только потому, что он накануне копрограммы съел большое количество продуктов, содержащих искусственные красители. Подобным окажется результат, если в рационе присутствуют помидоры, ревень, свекла и другие красящие продукты. Если предстоит пройти копрограмму, за двое суток до анализа их исключают из рациона.
Данное правило действует в отношении ферментных препаратов. Они способны значительно затруднить постановку точного диагноза, потому накануне клинического исследования их применять нельзя. Когда предстоит анализ, накануне не употребляют контрастные препараты, которые отразятся на цвете и состоянии каловых масс. Нельзя применять до копрограммы медицинские средства, корректирующие моторику. Антибиотики перед прохождением исследования временно отменяют. До диагностики пациентам в ряде случаев назначают и строгую диету.
До сдачи кала на исследование в рацион можно включать овощные блюда, каши и молочные продукты. Однако есть их в неограниченном количестве, готовясь к копрограмме, нельзя. Избыток данных продуктов в организме может вызвать расстройство желудка, но анализ покажет необъективный результат и копрограмму придется сдавать повторно. Фрукты и хлеб тоже можно включать в рацион пациента, которому предстоит сдавать копрограмму, но и эти продукты надо есть в ограниченном количестве.
Слабительное, клизма, ферменты запрещены
Есть ли противопоказания, когда невозможно точное определение состава кала? Как таковые противопоказания у такого вида диагностики отсутствуют, что делает его очень удобным, но копрограмма не сдается, если у пациентки менструация. Каловые массы не подходят для анализа, когда они соприкасались с мочой. В таком случае клинический анализ не покажет объективный результат. До и во время диагностики нельзя искусственным путем вызывать у пациента стул: анализ не делают после клизмы. Механическая стимуляция прямой кишки и прием слабительного, чтобы сдать анализ, запрещены.
Каловые массы собирают в специальные контейнеры. Баночки и другая тара, где содержались продукты питания, не используются. Копрограмма осуществляется утром, именно в это время происходит забор материала на анализы. Доставить собранные образцы каловых масс на копрограмму нужно сразу. Если же такой возможности нет, образец стула помещают в герметичный контейнер и хранят на нижней полке холодильника.
Если копрограмма показывает, что образец кала в норме, это означает, что у взрослого человека нет в нем билирубина, скрытой крови, белков. Копрограмма человека, у которого все в порядке с работой желудочно-кишечного тракта, подтверждает: в кале нет соединительной ткани и жирных кислот. Нейтральные жиры, эритроциты и крахмал в кале взрослого человека и ребенка старшего возраста содержаться не должны, если при копрограмме обнаружено обратное, это уже повод беспокоиться. Наличие слизи и эпителия может быть в очень ограниченных количествах и в кале здорового человека, но в его копрограмме не будут содержаться данные о яйцах и вегетативных формах паразитов.